ونتیلاتور
ونتیلاتور BREAS PV 403
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
سوئد |
سایر ویژگی ها |
مجهز به Internal Deep, برخوردار از حافظه داخلی و امکان ثبت اطلاعات بیمار, برخوردار از باتری داخلی و خارجی, مجهز به مدهای PCV، PSV و CPAP, مجهز به آلارم های هشدار از قبیل Low battery، High Pressure، Power Failure، High Rate و Low Tidal Volume, دارای تاییدیه های FDA و CE |
ونتیلاتور DRAGER OXY LOG 1000
ونتیلاتور Hoffrichter Trend Vent
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
آلمان |
نوع دستگاه |
Trend Vent |
وزن |
6.3 کیلو گرم |
باتری |
قابل شارژ داخلی و خارجی در مواقع ضروری |
سایر ویژگی ها |
قابل حمل, مورد استفاده برای کودکان و بزرگسالان, قابلیت متصل شدن به باتری خودرو, مدهای تنفسی دستگاه PCV APCV , PSV , SPONT , ST , T, قابلیت هشدار دادن در مواقع عملکرد ناصحیح, برخورداری از استاندارد های اروپا, بدون نیاز به کمپرسور, دارای انواع تنفس حجمی و فشاری, دارای قابلیت کنترل شرایط بیمار و استفاده از Additional Pressure و Minimum Volume, قابلیت استفاده در حالت های Invasive , Non – Invasive |
ونتیلاتور Siare Falco 101
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
ایتالیا |
مدل |
Falco101 |
ابعاد |
۲۴۰× ۳۳۰ × ۲۱۰ میلی متر |
سایر ویژگی ها |
قابلیت کار به صورت تهاجمی و غیرتهاجمی, قابلیت کار با باتری تا ۱۲ ساعت, قابلیت استفاده برای کودکان و بزرگسالان (وزن بالاتر از ۴ کیلوگرم), برخوردار از شرایط مانیتورینگ کامل تنفسی, صدای دستگاه: کمتر از ۳۵ دسی بل, وزن: ۹/۳ کیلوگرم, برخوردار از فیلتر آنتی باکتریال, برخوردار از فیلتر های ضد آلودگی و گرد خاک, برخوردار از مدهای تنفسی متنوع |
ونتیلاتور SIARE مدل Sirios 2
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
ایتالیا |
نوع دستگاه |
ونتیلاتور آمبولانسی |
مدل |
SIRIOS2 |
باتری |
داخلی قابل شارژ |
سایر ویژگی ها |
عملکرد: پرتابل, نوع کارکرد دستگاه: تهاجمی و غیر تهاجمی, رنج سنی کارکرد: اطفال، کودکان و بزرگسالان, صدای کارکرد: از 1 الی 16 دور در دقیقه, نرخ تنفس: از 5 الی 70 دور در دقیقه, منبع تغذیه: برق شهری و باتری, باتری قابل شارژ با برق: 220 ولت, میزان کارکرد باتری: 6 ساعت به صورت مداوم و 24 ساعت با باتری کمکی, مد تنفسی: CPAP، PSV، AUT،AST ، APNEA، NIV، AUTOASYS, محدوده تعیین فشار: از 0 تا 50 سانتی متر آب, حجم تولید اکسیژن: از 1 الی 16 لیتر در هر دقیقه, آلارم های دیداری و شنیداری: ، کاهش باتری، قطع برق، افت یا افزایش فشار اکسیژن، تغییر در حجم اکسیژن، نشتی در زمان بازدم، خرابی در سیستم داخلی و آپنه, تکنولوژی: تنظیم فشار بالا و پایین خودکار، کنترل حجم اکسیژن و نرخ تنفس در هر دقیقه |
ونتیلاتور T BIRD
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
امریکا |
عرض |
33 سانتیمتر |
ارتفاع |
27.94 سانتیمتر |
وزن |
33 کیلوگرم |
سایر ویژگی ها |
حاوی کمپرسور داخلی, دارای قابلیت نصب به دستگاه های اکسیژن ساز, مد های تنفسی دستگاه شامل: psv-ps-spond-bipap-cpap-imv-simv, استفاده از باطری داخلی قابل شارژ به مدت 4 ساعت, کاربرد اورژانس و خانگی, دارای ورودی اکسیژن کم فشار جهت fio2 کنترل, دارای باتری شارژی با 2 ساعت بکاپ, قویترین ونتیلاتور خانگی و پرتابل, کمترین مقدار خرابی پس از کار متوالی, با ست لوله و باتری بکاپ نو و ولو, نمایش وضعیت باتری داخلی: نشانگر رنگ های سبز، زرد و قرمز, نمایش وضعیت باتری خارجی: نشانگر رنگ های سبز و زرد, نمایش وضعیت شارژ باتری خارجی: نشانگر رنگ های سبز، زرد و قرمز, تعداد کل تنفس (فرکانس): 0 الی 250 ضربان در دقیقه, حداکثر فشار دم: 0 الی 140 سانتیمتر آب, متوسط فشار داده های هوایی: 0 الی 99 سانتیمتر آب, حجم جاری: 0 الی 4000 میلی لیتر, اخطار حد فشار بالا: 5 الی 120 سانتیمتر آب, اخطار حد فشار پایین: 1 الی 60 سانتیمتر آب, اخطار کمینه حجم در دقیقه: 0.1 الی 99.9 لیتر, اخطار وقفه در تنقس: 10 الی 60 ثانیه, تعداد تنفس های رزرو: نرخ 12 ضربان در دقیقه, اخطار پایین بودن اکسیژن: 35 psig, اخطار بالا بودن اکسیژن: 35 psi, اخطاراز کار افتادن ونتیلاتور: نشانگر رنگ قرمز, عمق: 36.83 سانتیمتر |
ونتیلاتور آمبولانسی WEINMANN (Lowenstein Medical)
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
آلمان |
مدل |
medumat standard |
نوع دستگاه |
ونتیلاتور آمبولانسی و الکتروشوک |
وزن |
2.5 کیلوگرم |
باتری |
داخلی قابل شارژ |
سایر ویژگی ها |
عملکرد: پرتابل اورژانسی, نوع کارکرد دستگاه: تهاجمی و غیر تهاجمی, رنج سنی کارکرد: نوزاد، اطفال و بزرگسال, صدای کارکرد: بسیار پایین, منبع تغذیه: برق شهری و باتری قابل شارژ, باتری قابل شارژ با برق: 220 ولت و 12 ولت, مد تنفسی: CPR, RSI, IPPV, NIV, SIMV, S-IPPV, CPAP, Inhalation, آلارم های دیداری و شنیداری: قطع برق، کاهش یا افزایش فشار، تغییر در حجم اکسیژن، نشتی اکسیژن، کاهش باتری, تکنولوژی: کنترل فشار، تنظیم حجم و نرخ تنفس در هر دقیقه, تجهیزات: کپسول 2 لیتری اکسیژن، باتری قابل شارژ داخلی، لوله اتصال به دستگاه، ماسک اکسیژن |
ونتیلاتور پیشرفته نوزاد مارک Airon مدل Pneuton
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
امریکا |
سایر ویژگی ها |
مدهای تنفسی دستگاه : CPAP,CMV,IMV,PRESSUR LIMIT, زمان دم 0.25 تا 20 (Inspiratory Time), زمان بازدم 0.25 تا 20 (Expiratory Time), قابلیت استفاده در MRI تا 3 تسلا, بدنه قوی در شرایط سقوط از فاصله 1 متر, قابل استفاده در هلیکوپتر بدون برق و باطری, دارای قابلیت انتخاب FIO2 از 20درصد تا 100 درصد, دارای قابلیت استفاده از دستگاه Invasive and Non-invasive Ventilation, قابل حمل و سبک, کوچک, قابلیت ایمن بودن در سقوط از ارتفاع 1 متری, بدون نیاز به برق و باتری, وزن دستگاه 3 کیلوگرم |
ونتیلاتور رسمد RESMED مدل Astral
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
امریکا |
سایر ویژگی ها |
دارای ایمنی بالا هنگام سقوط از فاصله یک متر, دارای ویژگی استفاده در هواپیما و هلی کوپتر, قابلیت استفاده از باطری در مدت زمان 9ساعته, دارای ویژگی نمایش درصد شارژ باطری, دارای قابلیت کارکرد به برق و ماشین (12 ولت), دارای قابلیت تعریف چهار Prest در خصوص افزایش سرعت استفاده از دستگاه, دارای ویژگی نمایش منحنی فشار و فلوی بیمار, پشتیبانی از مد های تنفسی با تنوع بالا, دارای سنسور پالس اکسیمتر از برند Nonin, وزن دستگاه 3.3 کیلوگرم |
ونتیلاتور رسمد RESMED مدل Elisee
برند | |
---|---|
کشور ساخت |
امریکا |
سایر ویژگی ها |
تولید کننده دستگاه ResMed, قابلیت کارکرد با برق و باتری ماشین (12 ولت), وزن ونتیلاتور 4.2 کیلوگرم, دارای مدت 5 ساعت باطری داخلی, قابلیت استفاده در هواپیما و هلیکوپتر, قابلیت نمایش منحنی فشار و فلو, دارای قابلیت تعریف 2 برنامه تنفسی, دارای مدهای تنفسی به صورت تهاجمی (Invasive)و غیر تهاجمی (Non-Invasive), قابلیت استفاده به صورت تک شلنگ و دو شلنگ, باتری داخلی با ظرفیت 8 ساعت (قابلیت ارتقا ظرفیت تا 24 ساعت), فشارهای تنفسی 50-0 cmH2O, حجم های تنفسی 2500-50 ml, به همراه ست تنفسی |
ونتیلاتور و بای پپ رسمد RESMED) Stellar)
کشور ساخت |
امریکا |
---|---|
نوع دستگاه |
ونتیلاتور |
وزن |
۲/۱ کیلوگرم |
ابعاد |
۲۳× ۱۷× ۱۲ سانتی متر |
سایر ویژگی ها |
قابل استفاده با برق شهری و برق آمبولانس, قابل استفاده با باتری, مدت زمان کارکرد باتری: بیش از ۳ ساعت, گارانتی: ۲ ساله, قابلیت تعریف Trigger و Cycle برای هماهنگی بیشتر با دم و بازدم بیمار, قابلیت کارکرد با درصدهای مختلف FiO2, قابلیت نمایش منحنی های فشار، فلو، حجم آلوئلی، حجم دقیقه ای، نشتی و هماهنگی با تنفس بیمار, قابلیت نمایش پارامترهای حجم آلوئلی، حجم ریه، تعداد تنفس، TI، SPO2، FIO2 و heart rate, قابلیت تعریف دو مد تنفسی به صورت پیش فرض در ونتیلاتور, حداکثر فشار تنفسی: ۴ تا ۴۰ سانتی متر آب, قابلیت تعریف محدوده آلارم های Low FiO2، High Fio2، High Respiratory Rate، High Pressure، Low Pressure، Low Minute Ventilation، Apnea، Non -Vented Mask، High Leak و Low SPO2 |
دستگاه ونتیلاتور: ابزار حیاتی در درمان مشکلات تنفسی
یکی از تجهیزات پزشکی کلیدی، دستگاه ونتیلاتور است. این دستگاه مکانیکی، با داشتن ویژگی تهویه هوای اتاق، امکان دسترسی ریهها به هوای غنی از اکسیژن را فراهم میکند.
ونتیلاتور: ابزار اصلی برای کسانی که با مشکلات تنفسی دست و پنجه نرم میکنند
اگر کسی با چالشهای تنفسی مواجه باشد و قابلیت تنفس طبیعی را از دست داده باشد، ونتیلاتور میتواند به عنوان یک منبع اکسیژن قابل اعتماد برای او عمل کند
به همین دلیل، این دستگاه گاهی به عنوان یک دستگاه تنفس مصنوعی شناخته میشود، که در شرایط اورژانسی از آن استفاده زیادی میشود.
مکانیزم عملکرد ونتیلاتور
ونتیلاتور با فرستادن هوای غنی از اکسیژن به ریهها و از بین بردن دیاکسید کربن، فرآیند تنفس را بهبود میبخشد. این دستگاهها عمدتاً در بخشهای اورژانس، مراقبتهای ویژه، و حین بیهوشی مورد استفاده قرار میگیرند. برخی از ونتیلاتورها نیز در شرایط بحرانی مانند زمان امداد و نجات بکار میرود.
انتخاب دستگاه ونتیلاتور مناسب برای بیماران دائمی
کسانی که به طور دائمی از این دستگاه نیاز دارند، باید با توجه به شرایط خود، نوع مناسب و خانگی این دستگاه را انتخاب کنند. این مقاله به شما در فهمیدن انواع این دستگاهها و کارکرد آنها کمک میکند.
ونتیلاتور: ابزاری ارزشمند برای تهویه مکانیکی
این دستگاه، که به نام تهویه مکانیکی شناخته میشود، اکسیژن مورد نیاز ریهها را در فشار و حجم کنترل شده تامین میکند. هوای اطراف به داخل دستگاه جذب شده و با استفاده از فیلترهای هوا، آلایندههای موجود در هوا از بین میرود. اکسیژن با فشار بالا سپس برای ورود به ریهها آماده میشود.
چگونه ونتیلاتور کار میکند؟
ونتیلاتور با استفاده از لولههایی که به آن متصل است، اکسیژن را به ماسک تنفسی میرساند و از این طریق ریهها اکسیژن مورد نیاز را دریافت میکنند.
تنظیمات فشار و حجم اکسیژن با توجه به نوع تنفس بیمار به صورت خودکار در دستگاه ونتیلاتور صورت میگیرد. برای همین، این دستگاه سرعت تنفس و میزان آن را کنترل میکند.
عملکرد دوگانه ونتیلاتور
این دستگاه علاوه بر تامین اکسیژن با غلظت بالا، در خروج گاز دیاکسید کربن از ریهها نیز موثر است. ونتیلاتور بر فشاری که در زمان بازدم روی ریهها و قلب وجود دارد، کاسته و این کار را به صورت خودکار انجام میدهد.
استفاده از بلندر و همودیفایر در دستگاه ونتیلاتور
برای ترکیب هوا با اکسیژن مورد نیاز، از دستگاهی به نام بلندر استفاده میشود. پس از ترکیب، یک دستگاهی به نام همودیفایر برای تبخیر اکسیژن و ایجاد بخار مرطوب به کار میرود. این بخار گرم به ریهها فرستاده میشود، که عمل تنفس را برای بیماران تسریع میکند و از خشک شدن گلو و مجاری تنفسی آنها جلوگیری میکند.
نحوه کارکرد ونتیلاتور در تغییر فشار هوا
دستگاه با ایجاد فشارهای منفی و مثبت در سیستم ماهیچه سینه، حجم آن را تغییر میدهد و به این طریق فشار هوا را به ریهها میفرستد.
کاربرد ونتیلاتور: یک ابزار پشتیبانی، نه درمان
برخی از افراد باور دارند که این دستگاه میتواند بیماریهای ریوی را درمان کند. اما این تصور کاملاً اشتباه است. ونتیلاتور فقط اکسیژن مورد نیاز با فشار بالا را برای تنفس بیماران تامین میکند و باعث میشود که شرایط زندگی این بیماران بهبود یابد. دلایل استفاده از ونتیلاتور در ادامه بررسی میشود.
کاربرد ونتیلاتور: چرا این دستگاه مورد استفاده قرار میگیرد؟
متاسفانه تصور رایج این است که ونتیلاتورها به درمان بیماریهای ریوی کمک میکنند. اما واقعیت این است که این دستگاهها فقط اکسیژن لازم برای تنفس بیماران را با فشار بالا تامین میکنند و شرایط زندگی آنها را بهبود میبخشند. مواردی که ونتیلاتورها مورد استفاده قرار میگیرند عبارتند از:
- تهویه کافی با استفاده از اکسیژن و دفع دیاکسید کربن از بدن
- تأمین گازهای لازم برای تنفس با فشار مثبت و کمک به کاهش آتلکتازی
- کمک به درمان بیماریهای حاد تنفسی
- درمان کمکی برای بیماران مبتلا به بیماریهای انسدادی
- جلوگیری از انسداد مجاری هوایی و تنفسی بیماران
- تأمین اکسیژن لازم برای بیمار در حالت بیهوشی و در طول عمل جراحی
- تامین اکسیژن با فشار بالا برای بیمارانی که دچار ایست تنفسی شدهاند
- کاهش فشار داخل جمجمه
- کمک به درمان بیماریهایی که منجر به ضعف عضلانی ریه میشوند
- کمک در درمان آپنه خواب که باعث مکث در تنفس میشود
- بهبود شرایط خواب و ارتقاء کیفیت زندگی
- تأمین اکسیژن و فشار مناسب برای بیمارانی که عمل قلب باز را انجام دادهاند
- رفع و کاهش نشانههای هیپوکسمی
انواع دستگاه ونتیلاتور: چگونه این دستگاه ها کار میکنند؟
دستگاههای ونتیلاتور با تامین اکسیژن با فشار بالا و انجام خودکار عمل بازدم، نیازهای بدن را برآورده میکنند. مبنای طبقهبندی این دستگاهها، سازوکار فشار منفی و فشار مثبت است.
دستگاههای فشار مثبت گازهای لازم برای تنفس را با فشار بیشتری به ریهها ارسال و از آنها خارج میکنند.
بنا بر کارایی این تجهیزات، آنها را میتوان در دو دستهبندی زیر قرار داد:
- دستگاههای تنفس مصنوعی فشاری که برای تامین فشار لازم برای ریهها کاربرد دارند
- ونتیلاتورهای حجمی که مقدار معینی از هوا را به ریهها ارسال میکنند تا حجم آنها را افزایش دهند
- دستگاههای ترکیبی که با فشار کم حجم ریه را به حداکثر میرسانند
برخی از این دستگاهها، مثل دستگاههای AMV، برای تامین اکسیژن برای بیمارانی که دچار ضعف عضلانی هستند و تنفس آنها به سختی انجام میشود، مورد استفاده قرار میگیرند.
دستگاه CMV برای کمک به بیمارانی که تحت بیهوشی هستند یا عمل دم و بازدم را طبیعی انجام نمیدهند، یا بیمارانی که عضلات تنفسی آنها کار خود را از دست دادهاند و قادر به تأمین فشار مناسب اکسیژن نیستند، استفاده میشود.
این دستگاهها در مکانهای مختلف مانند اورژانس، بخش مراقبتهای ویژه، بخش ICU، بخش CCU برای کنترل شرایط حاد بیماران تنفسی استفاده میشوند. همچنین نوع خانگی این دستگاهها به عنوان دستگاههای CPAP و BIPAP شناخته میشوند.
دستگاه ونتیلاتور یکی از مهمترین تجهیزات تنفسی است که با ورود اکسیژن با فشار مثبت به ریهها و خارج کردن آن از طریق بازدم، میزان دیاکسید کربن را کاهش میدهد.
با این عمل، ریهها با فشار کمتری روبرو میشوند و درمان بیماریهای ریوی با سرعت بیشتری صورت میگیرد.
چگونه میتوان یک دستگاه ونتیلاتور را انتخاب کرد؟
از آنجا که دستگاههای ونتیلاتور در تعداد زیادی مدل و برند موجود هستند، انتخاب یکی از آنها ممکن است دشوار باشد. با این حال، برخی از معیارهایی که میتواند در انتخاب یک دستگاه ونتیلاتور کمک کند عبارتند از:
- نیازهای خاص بیمار
- سادگی استفاده و تنظیمات دستگاه
- قابلیت حمل و نقل دستگاه
- هزینه دستگاه
- خدمات پس از فروش و پشتیبانی تکنیکی
در نهایت، استفاده از یک دستگاه ونتیلاتور میتواند بهبود قابل توجهی در کیفیت زندگی بیماران تنفسی ایجاد کند. با توجه به نیازهای خود یا دیگران، انتخاب دستگاه مناسب بسیار مهم است.
روشهای متداول تهویه ونتیلاتور
روش یا مد تهویهای که یک ونتیلاتور برای تهویه بیمار استفاده میکند، بیشترین استفاده و متداول ترین آنها عبارتند از:
مد کنترل شده (Controlled Modes): در این حالت، شروع و پایان فعالیت به عهده ونتیلاتور است و بیمار نقشی ندارد.
مد پشتیبانی شده (Assisted Modes): شروع فعالیت ممکن است با بیمار یا دستگاه باشد و میزان حجم و فشار انتقالی وابسته به تنظیماتی است که روی ونتیلاتور اعمال شده است و ممکن است حجمی یا فشاری باشد.
مد خودکار (Spontaneous Modes): شروع و پایان فعالیت ونتیلاتور با بیمار است.
مد بازخورد زیستی (Bio feed-Back Modes): این مد یک نوع مد هوشمند است که قادر است یکی از مقادیر فشار، زمان و حجم را ثابت نگه داشته و بقیه مقادیر را بر اساس بازخورد از بیمار در یک محدوده تغییر دهد تا مقادیر با اولویت ثابت باقی بماند.
اصطلاحات متداول در دستگاههای ونتیلاتور
برای شناخت بهتر اصطلاحات ، باید با عملکرد دستگاه آشنا باشید.
نرخ تنفس : تعداد دفعات دم و بازدم یک فرد در یک دقیقه، که طبیعتا برای بزرگسالان بین ۱۲ تا ۱۶ بار در دقیقه و برای نوزادان این نرخ بیشتر است.
حجم تنفس : این مقدار به واحدهای میلی لیتر اندازهگیری میشود و به آن حجم جاری گفته میشود، یعنی حجم هوایی که در یک دم به ریهها میرسد، که برای بزرگسالان طبیعی حدود ۵۰۰ تا ۵۵۰ میلی لیتر است.
توانایی انعطاف پذیری ریهها با توجه به مقاومت راه هوایی : این مقدار نشان دهنده آسانی ریه در گسترش و جذب حجم هوای تنفسی است و این روند به طور مداوم ادامه مییابد.
ونتیلاتورهای تنفسی خانگی
ونتیلاتور تنفسی خانگی یک دستگاه تنفس مصنوعی است که میتواند برای بیمارانی که به اکسیژن نیاز دارند، کاملاً اکسیژن تولید کند.
ونتیلاتور خانگی یک دستگاه سبک و قابل حمل است که به راحتی میتوان آن را جابجا کرد.
طراحی و عملکرد این دستگاه به گونهای است که ابتدا اکسیژن مورد نیاز بیمار را تولید میکند، سپس با وسایل اتصالی، اکسیژن را به ریههای بیمار منتقل کرده و دیاکسید کربن را از داخل ریهها جذب و خارج میکند.
بیماری که در خانه مراقبت میشود و به ونتیلاتور نیاز دارد، معمولاً به دو روش تهاجمی و غیرتهاجمی به این دستگاه برای انتقال اکسیژن مورد نیاز متصل میشود.
روش غیرتهاجمی به بیمارانی اشاره میکند که اکسیژن از طریق وسایل اتصالی مانند ماسک به ریهها منتقل میشود.
روش تهاجمی به بیمارانی اشاره میکند که لولههای خاصی در دهان، بینی یا در برخی موارد طی یک عمل جراحی در گلوی بیمار قرار داده شده و اکسیژن به ریهها انتقال داده میشود.
علاوه بر این، ونتیلاتورهای خانگی دارای قابلیتهای متفاوتی برای پاسخ به نیازهای بیماران مختلف هستند. برخی از این دستگاهها میتوانند تنظیمات فشار و حجم هوا را بر اساس نیازهای بیمار تغییر دهند، در حالی که برخی دیگر قابلیت تنظیم خودکار براساس واکنش بیمار به درمان را دارند.
این توانایی به بیمار اجازه میدهد تا بر حسب نیازهای تنفسی خود تنفس کند، بدون آنکه نیاز باشد تنظیمات دستگاه را به طور دستی تغییر دهد.
همچنین، ونتیلاتورهای خانگی اغلب طوری طراحی شدهاند که کاربران بتوانند آنها را به راحتی در منزل یا حتی در حال حرکت استفاده کنند. بسیاری از این دستگاهها باتری داخلی دارند، که این امکان را فراهم میکند که بیمار بتواند خارج از منزل و حتی در سفر از آن استفاده کند.
در نهایت، هدف از استفاده از ونتیلاتور خانگی این است که به بیمارانی که به کمک تنفسی مداوم نیاز دارند، امکان زندگی با کیفیت بیشتری را بدهد. با اینکه ونتیلاتور خانگی ممکن است نتواند تمامی نیازهای تنفسی یک بیمار را برطرف کند، اما میتواند به بهبود کیفیت زندگی بیمار کمک کند، با این حال، استفاده از این دستگاهها باید تحت نظارت یک پزشک باشد.