نخ جراحی پی دی اس پلاس ( PDS Plus )
نخ جراحی پی دی اس پلاس ( PDS Plus ) نوعی نخ جراحی استریل، منوفلمنت، قابل جذب و مصنوعی می باشد که از پلی استر (p-dioxanone) ساخته شده است. پلیمر استفاده شده در این نخ، غیر آنزیمی می باشد و در حین جذب یک واکنش جزئی در بافت ایجاد می کند. این نخ برای پیوند و بستن بافت های نرم از جمله بافت قلبی عروقی کودکان که امکان رشد و ترمیم آنها وجود دارد و همچنین جراحی چشم به کار می رود.
نخ PDS Plus برای جراحی بافت های قلبی عروقی بزرگسالان، میکروسکوپی و عصبی توصیه نمی شود. این نخ ها در مواردی مفید می باشند که هم نیاز به جذب نخ می باشد، هم بافت تا زمان جذب کامل نخ، نیاز به پشتیبانی قوی و زیاد ( حداکثر 6 هفته ) دارد.
استفاده از این نخ برای بخیه تمامی احتمالات مربوط به عفونت را به حداقل می رساند ولی به غیر از این مزایای متعددی دارد که عبارت اند از :
- پشتیبانی سریع از زخم در مراحل اولیه برش یا پارگی بافت
- مهیا کردن شرایط لازم برای بهبود قدرت بافت صدمه دیده
- جلوگیری از ورود باکتری و میکروب به زخم
- پشتیبانی و محافظت از زخم با تمام قدرت
- محافظت از بخیه در برابر نفوذ باکتری به بافت صدمه دیده
- امنیت پشتیبانی از بافت در حال ترمیم
بافت این نخ به گونه ای است که به راحتی از بافت عبور می کند و فشردگی در پوست ایجاد نمی کند. نخ PDS Plus برای جذب، از فرآیند هیدرولیز استفاده می کند تا در حین جذب واکنش بافت را به حداقل برساند.
کاربرد های نخ PDS Plus
نخ جراحی پی دی اس پلاس ( PDS Plus ) به طور کلی در جراحی های زیر کاربرد زیادی دارد:
- بستن بافت شکم
- مری
- فاشیا
- بافت لوزالمعده
- روده بزرگ
- روده کوچک
- کپسول مفصلی
- لیگامان
- تاندون
بررسی استحکام کششی
نخ PDS Plus به مرور زمان استحکام کششی خود را از دست می دهد. سایز بندی این نخ ها به گونه ای باشد که با بالا رفتن سایز، قطر نخ کمتر می شود به این صورت که نخ (3-0) کوچکتر، قطر بیشتری نسبت به نخ (4-0 ) دارد. درصد های بیان شده در پایین میزان حفظ استحکام کششی را نشان می دهند.
استحکام کششی نخ بخیه PDS II 3-0 به بالا :
2 هفته = 80٪
4 هفته = 70٪
6 هفته = 60٪
استحکام کششی نخ بخیه PDS II 4-0 به پایین :
2 هفته = 60٪
4 هفته = 40٪
6 هفته = 35٪
نخ بخیه PDS Plus بعد از 182 تا 238 روز از طریق هیدرولیز، به طور کامل جذب می شود.
نخ های PDS Plus بسیار انعطاف پذیر می باشند و دستکاری و گره زدن بخیه با آن ها بسیار راحت می باشد. همچنین نخ های موجود در داخل جعبه با استفاده از اتیلن اکساید استریل شده اند و عاری از هر گونه آلودگی و میکروب می باشند. استفاده از نخ هایی که جعبه ی آنها قبلاً باز شده است ممکن است باعث بروز عفونت شود چون این نخ ها در معرض آلودگی قرار گرفته اند و احتمال نفوذ میکروب و باکتری به آنها زیاد است به همین دلیل باید جعبه ی باز نشده تهیه کرد و بخیه را با استفاده از نخ های موجود در بسته جدید انجام داد.
اقدامات احتیاطی
- این نخ ها باید به درستی در محل موردنظر قرار بگیرند تا بتوانند بهترین عملکرد را از خود نشان بدهند.
- سوزن های مربوط به بخیه حساس می باشند به همین خاطر باید پزشک در مورد سالم بودن این سوزن اطمینان داشته باشند چون شکستگی نوک سوزن و نفوذ آن به رگ ها و بافت بدن، صدمات جدی در پی دارد.
- بخیه های زیر جلدی باید در حد امکان عمیق باشند تا آریتمی و واکنش ها پوستی مربوط به جذب به حداکثر برسد.
- انجام بخیه و دوختن بافت باید در شرایطی کاملاً تمیز انجام شود و پوست قبل از انجام عمل به طور کامل تمیز شود تا آلودگی های موجود در اطراف بافت یا پوست وارد دیگر قسمت های بدن نشود.