مانیتورینگ بیمار

برای بررسی علائم حیاتی بیماران در مواقع اضطراری یا افرادی که در بخش مراقبت‌‌‌های ویژه مانند سی سی یو یا آی سی یو بستری هستند؛ استفاده از انواع مانیتور علائم حیاتی بسیار کاربردی است. در واقع جزو یکی از تجهیزات بسیار ضروری کلیه بیمارستان‌ها به شمار می‌رود.

کلیه علائم حیاتی از جمله ضربان قلب یا میزان نبض، دمای بدن، تنفس و فشار خون از طریق این مانیتور‌ها به پزشک نشان داده می‌شود و در مواقع ضروری هنگامی‌که این علائم در حالت طبیعی خود نباشد؛ هشدار‌‌‌های این دستگاه روشن خواهد شد. در این مقاله اطلاعات بسیار مناسبی را در مورد انواع مانیتور‌‌‌های علائم حیاتی و ویژگی‌‌‌های آنها در اختیار شما قرار خواهیم داد. اگر می‌خواهید که در این اطلاعات شریک شوید، در ادامه این مقاله همراه ما باشید.

هدف از تولید انواع مانیتور علائم حیاتی

همانطور که گفته شد؛ مانیتور علائم حیاتی کلیه اطلاعات مربوط به علائم حیاتی را نشان می‌دهد. در واقع این مانیتور‌ها برای نمایش نظارت بر وضعیت بیماران، ذخیره اطلاعات، نشان دادن هشدار در وضعیت بیماران، آنالیز ضربان قلب، سرعت تنفس، دمای بدن بیماران، میزان اکسیژن، سرعت ضربان قلب چک کردن فشار خون، میزان دی اکسید کربن و درصد گاز بیهوشی مورد استفاده قرار می‌گیرند.

در برخی از موارد اضطراری با وصل کردن این مانیتور‌ها به بدن بیماران، اطلاعات مورد نیاز در کمترین زمان ممکن به پزشکان داده می‌شود و آنها از این طریق موارد اضطراری را در جریان بررسی قرار می‌دهند و جان بیمار را با تشخیصات اولیه و سریع خود نجات خواهند داد.

سیستم‌‌‌های تشکیل دهنده در انواع مانیتور علائم حیاتی

مانیتور‌‌‌های علائم حیاتی اجزای زیر را در خود دارند.

• صفحه نمایش
• صفحه کلید
• ماژول‌‌‌های متفاوت
• حسگرها
• باتری برد
• تغذیه

هر کدام از این اجزا در مانیتور علائم حیاتی وظیفه ای را برعهده دارند که در ادامه به آنها می‌پردازیم.

صفحه نمایش با توجه به نوع سیستم تعبیه شده در آن باید اطلاعات مورد نیاز را نمایش دهد. با پیشرفت علم پزشکی امروزه صفحه‌‌‌های لمسی تولید شده کار را برای پزشکان راحت تر کرده است. صفحه کلید باید به گونه ای طراحی شود که سرعت بالایی داشته و به راحتی تنظیمات متفاوت سیستم را انجام دهد.

ماژول‌‌‌های متفاوتی وجود دارد که با توجه به نوع سیستم دستگاه، روی آنها تعبیه می‌شود. برخی از این ماژول‌ها ثابت هستند و در هر دستگاهی وجود دارد ولی بعضی از آنها به درخواست مشتری نصب می‌شوند. این ماژول‌ها در انواع متفاوتی مانند: ماژول‌‌‌های اندازه گیری فشارهای سیستولیک، ماژول شکل موج فشار خون، ماژول اندازه گیری دما و اختلاف دما، میزان درصد اکسید کربن و غیره در انواع مانیتور علائم حیاتی نصب می‌شوند.

زمانی که مشخص شد چه ماژول هایی در سیستم به کار برده می‌شود، حسگر‌‌‌های متفاوتی در آن تعبیه شده تا اطلاعات حیاتی را به دستگاه انتقال دهد. حسگرها شامل حسگر دما، کاف فشار سنج اتوماتیک، پروب پالس اکسیمتر، حسگر قند خون می‌شوند. ممکن است حسگر‌‌‌های دیگر نیز در این دستگاه‌ها مورد استفاده قرار گیرد.

دو نوع باتری در انواع مانیتور علائم حیاتی وجود دارد. یک نوع باتری پشتیبان گیری است که اطلاعات اساسی سیستم رو حفظ می‌کند و در سه ولتی کوچک وجود دارد و باتری اصلی دستگاه که شامل باتری نیکل کادمیوم یا باتری سرب و اسیدی است.

انواع مانیتور علائم حیاتی

از آنجایی که مانیتور‌ها دارای سیستم‌‌‌های پیچیده ای هستند، آنها را در انواع متفاوتی از دسته بندی‌ها قرار می‌دهند. دسته بندی‌ها شامل موارد زیر می‌شود.

دسته بندی از لحاظ نوع اتصال

در این نوع از دسته بندی‌ها مانیتورها به صورت کنار تختی، مرکزی و تله مانیتورینگ دسته بندی می‌شود. هر کدام از این مانیتورها، ویژگی‌‌‌های منحصر به فردی دارند که آنها را مورد بررسی قرار می‌دهیم.

دسته بندی از لحاظ ماژول‌‌‌های مورد استفاده

همانطور که گفته شد ماژول‌ها سیستم هایی هستند که در دستگاه مانیتور نصب می‌شوند و کارایی آنها را مشخص می‌کنند. بر این اساس انواع مانیتور علائم حیاتی به صورت زیر نامگذاری می‌شود.

مانیتور اتاق عمل، مانیتور CCU، مانیتور اورژانس، مانیتور فشار خون، مانیتور قند خون، مانیتور تنفسی مانیتور هولتر.

نحوه ساز و کار ضبط کننده‌‌‌های حرارتی در مانیتور علائم حیاتی

از طریق دستگاه مانیتور عملکرد قلب و تغییرات آن قابل اندازه گیری است. با توجه به فعالیت‌‌‌های قلب و اتصال الکترود‌ها به کابل ECG، ضربان قلب به شکل موج‌‌‌های کاردیو الکتریکی در مانیتور نشان داده می‌شود. ممکن است، در برخی از دستگاه‌ها امواج به صورت ۵ و ۱۲ لید نیز قابل اندازه گیری و نمایش باشد.

در این صورت آریتمی‌قلبی نیز در این سیستم‌ها قابل مشاهده است. ضبط کننده‌‌‌های حرارتی در بیشتر مواقع در مانیتور‌‌‌های مخصوص قلب وجود دارد و از این طریق سیگنال‌‌‌های قلب بیمار را مورد بررسی قرار می‌دهند. همچنین امکان چاپ اطلاعات نیز از طریق این دستگاه وجود دارد. مانیتورها با استفاده از کابل شبکه به سیستم مانیتور مرکزی موجود در ایستگاه پرستاری وصل می‌شود و در صورت تطبیق اطلاعات بیمار در آنجا به ثبت می‌رسد.

سیستم مانیتور مرکزی

این مانیتور‌ها همانطور که از نام آنها مشخص شده است؛ کلیه دستگاه‌‌‌های مانیتور علائم حیاتی که برای هر بیمار درکنار تخت او قرار دارد را تحت نظر دارند و در این سیستم‌ها اجزای زیر قرار داده شده است.

حداقل ۴ سیستم مانیتور علائم حیاتی را به طور همزمان تحت نظر دارد. این دستگاه سرور مرکزی است به همین دلیل سیستم کامپیوتری در آن وجود دارد تا علائم حیاتی را تا ۲۴ ساعت ذخیره کند.

وجود کانال‌‌‌های ارتباطی با توجه به نوع سیستم مورد استفاده ممکن است؛ متفاوت باشد. این کانال‌ها شامل: امواج رادیویی، کابل‌‌‌های مخابراتی، فیبرهای نوری و غیره می‌شوند.

تل مانیتورینگ یکی از انواع مانیتور علائم حیاتی

در این از مانیتور‌ها ماژول‌‌‌های زیر پشتیبانی می‌شوند که به صورت ثابت در هر دستگاه قرار داده شده اند.

ماژول Resp / ECG

این نوع از ماژول‌ها سیگنال‌‌‌های قلب و تنفس را نشان می‌دهند.

ماژول SpO2

 از طریق این ماژول‌ها شکل موج پلتیسموگراف و ضربان قلب همچنین درصد اکسیژن خون نمایش داده می‌شود.

لازم به ذکر است که در انواع مانیتور علائم حیاتی تشخیص و اندازه گیری SpO2 ممکن است؛ تحت شرایطی زیر دچار تغییراتی شود.

• در صورت حرکت بیش از حد بیمار و لرزش او
• هنگام وجود هموگلوبین‌‌‌های کاربوکسی و متاگلوبین به صورت غیر عادی
• در صورت وجود نور محیطی زیاد
• هنگام تداخل با امواج الکترومغناطیسی دستگاه ام آر آی
• وجود برخی از رنگدانه‌ها در خون بیمار مانند متیلن بلو و ایندیگو کارمین
• کم خونی، دمای پایین بدن که سبب افت جریان خون می‌شود.
• در زمان استفاده از دستگاه الکتروسرجری

انواع مانیتور علائم حیاتی از طریق سیستم هایی که در آن نصب شده است؛ مشخص می‌شود. هر کدام از این مانیتور‌ها ویژگی‌‌‌های مشخصی را نمایش می‌دهند که از طریق آن‌ها تیم پزشکی قادر به تشخیص بیماری و مشکلات حیاتی بیماران خواهند بود.