مانیتورینگ بیمار

برای بررسی علائم حیاتی بیماران در مواقع اضطراری یا افرادی که در بخش مراقبت های ویژه مانند سی سی یو یا آی سی یو بستری هستند؛ استفاده از انواع مانیتور علائم حیاتی بسیار کاربردی است. در واقع جزو یکی از تجهیزات بسیار ضروری کلیه بیمارستان ها به شمار می رود.

کلیه علائم حیاتی از جمله ضربان قلب یا میزان نبض، دمای بدن، تنفس و فشار خون از طریق این مانیتور ها به پزشک نشان داده می شود و در مواقع ضروری هنگامی که این علائم در حالت طبیعی خود نباشد؛ هشدار های این دستگاه روشن خواهد شد. در این مقاله اطلاعات بسیار مناسبی را در مورد انواع مانیتور های علائم حیاتی و ویژگی های آنها در اختیار شما قرار خواهیم داد. اگر می خواهید که در این اطلاعات شریک شوید، در ادامه این مقاله همراه ما باشید.

هدف از تولید انواع مانیتور علائم حیاتی

همانطور که گفته شد؛ مانیتور علائم حیاتی کلیه اطلاعات مربوط به علائم حیاتی را نشان می دهد. در واقع این مانیتور ها برای نمایش نظارت بر وضعیت بیماران، ذخیره اطلاعات، نشان دادن هشدار در وضعیت بیماران، آنالیز ضربان قلب، سرعت تنفس، دمای بدن بیماران، میزان اکسیژن، سرعت ضربان قلب چک کردن فشار خون، میزان دی اکسید کربن و درصد گاز بیهوشی مورد استفاده قرار می گیرند.

در برخی از موارد اضطراری با وصل کردن این مانیتور ها به بدن بیماران، اطلاعات مورد نیاز در کمترین زمان ممکن به پزشکان داده می شود و آنها از این طریق موارد اضطراری را در جریان بررسی قرار می دهند و جان بیمار را با تشخیصات اولیه و سریع خود نجات خواهند داد.

سیستم های تشکیل دهنده در انواع مانیتور علائم حیاتی

مانیتور های علائم حیاتی اجزای زیر را در خود دارند.

• صفحه نمایش
• صفحه کلید
• ماژول های متفاوت
• حسگرها
• باتری برد
• تغذیه

هر کدام از این اجزا در مانیتور علائم حیاتی وظیفه ای را برعهده دارند که در ادامه به آنها می پردازیم.

صفحه نمایش با توجه به نوع سیستم تعبیه شده در آن باید اطلاعات مورد نیاز را نمایش دهد. با پیشرفت علم پزشکی امروزه صفحه های لمسی تولید شده کار را برای پزشکان راحت تر کرده است. صفحه کلید باید به گونه ای طراحی شود که سرعت بالایی داشته و به راحتی تنظیمات متفاوت سیستم را انجام دهد.

ماژول های متفاوتی وجود دارد که با توجه به نوع سیستم دستگاه، روی آنها تعبیه می شود. برخی از این ماژول ها ثابت هستند و در هر دستگاهی وجود دارد ولی بعضی از آنها به درخواست مشتری نصب می شوند. این ماژول ها در انواع متفاوتی مانند: ماژول های اندازه گیری فشارهای سیستولیک، ماژول شکل موج فشار خون، ماژول اندازه گیری دما و اختلاف دما، میزان درصد اکسید کربن و غیره در انواع مانیتور علائم حیاتی نصب می شوند.

زمانی که مشخص شد چه ماژول هایی در سیستم به کار برده می شود، حسگر های متفاوتی در آن تعبیه شده تا اطلاعات حیاتی را به دستگاه انتقال دهد. حسگرها شامل حسگر دما، کاف فشار سنج اتوماتیک، پروب پالس اکسیمتر، حسگر قند خون می‌شوند. ممکن است حسگر های دیگر نیز در این دستگاه ها مورد استفاده قرار گیرد.

دو نوع باتری در انواع مانیتور علائم حیاتی وجود دارد. یک نوع باتری پشتیبان گیری است که اطلاعات اساسی سیستم رو حفظ می‌کند و در سه ولتی کوچک وجود دارد و باتری اصلی دستگاه که شامل باتری نیکل کادمیوم یا باتری سرب و اسیدی است.

انواع مانیتور علائم حیاتی

از آنجایی که مانیتور ها دارای سیستم های پیچیده ای هستند، آنها را در انواع متفاوتی از دسته بندی ها قرار می دهند. دسته بندی ها شامل موارد زیر می شود.

دسته بندی از لحاظ نوع اتصال

در این نوع از دسته بندی ها مانیتورها به صورت کنار تختی، مرکزی و تله مانیتورینگ دسته بندی می شود. هر کدام از این مانیتورها، ویژگی های منحصر به فردی دارند که آنها را مورد بررسی قرار می‌دهیم.

دسته بندی از لحاظ ماژول های مورد استفاده

همانطور که گفته شد ماژول ها سیستم هایی هستند که در دستگاه مانیتور نصب می شوند و کارایی آنها را مشخص می کنند. بر این اساس انواع مانیتور علائم حیاتی به صورت زیر نامگذاری می شود.

مانیتور اتاق عمل، مانیتور CCU، مانیتور اورژانس، مانیتور فشار خون، مانیتور قند خون، مانیتور تنفسی مانیتور هولتر.

نحوه ساز و کار ضبط کننده های حرارتی در مانیتور علائم حیاتی

از طریق دستگاه مانیتور عملکرد قلب و تغییرات آن قابل اندازه گیری است. با توجه به فعالیت های قلب و اتصال الکترود ها به کابل ECG، ضربان قلب به شکل موج های کاردیو الکتریکی در مانیتور نشان داده می شود. ممکن است، در برخی از دستگاه ها امواج به صورت ۵ و ۱۲ لید نیز قابل اندازه گیری و نمایش باشد.

در این صورت آریتمی قلبی نیز در این سیستم ها قابل مشاهده است. ضبط کننده های حرارتی در بیشتر مواقع در مانیتور های مخصوص قلب وجود دارد و از این طریق سیگنال های قلب بیمار را مورد بررسی قرار می دهند. همچنین امکان چاپ اطلاعات نیز از طریق این دستگاه وجود دارد. مانیتورها با استفاده از کابل شبکه به سیستم مانیتور مرکزی موجود در ایستگاه پرستاری وصل می‌شود و در صورت تطبیق اطلاعات بیمار در آنجا به ثبت می رسد.

سیستم مانیتور مرکزی

این مانیتور ها همانطور که از نام آنها مشخص شده است؛ کلیه دستگاه های مانیتور علائم حیاتی که برای هر بیمار درکنار تخت او قرار دارد را تحت نظر دارند و در این سیستم ها اجزای زیر قرار داده شده است.

حداقل ۴ سیستم مانیتور علائم حیاتی را به طور همزمان تحت نظر دارد. این دستگاه سرور مرکزی است به همین دلیل سیستم کامپیوتری در آن وجود دارد تا علائم حیاتی را تا ۲۴ ساعت ذخیره کند.

وجود کانال های ارتباطی با توجه به نوع سیستم مورد استفاده ممکن است؛ متفاوت باشد. این کانال ها شامل: امواج رادیویی، کابل های مخابراتی، فیبرهای نوری و غیره می شوند.

تل مانیتورینگ یکی از انواع مانیتور علائم حیاتی

در این از مانیتور ها ماژول های زیر پشتیبانی می شوند که به صورت ثابت در هر دستگاه قرار داده شده اند.

ماژول Resp / ECG

این نوع از ماژول ها سیگنال های قلب و تنفس را نشان می دهند.

ماژول SpO2

 از طریق این ماژول ها شکل موج پلتیسموگراف و ضربان قلب همچنین درصد اکسیژن خون نمایش داده می شود.

لازم به ذکر است که در انواع مانیتور علائم حیاتی تشخیص و اندازه گیری SpO2 ممکن است؛ تحت شرایطی زیر دچار تغییراتی شود.

• در صورت حرکت بیش از حد بیمار و لرزش او
• هنگام وجود هموگلوبین های کاربوکسی و متاگلوبین به صورت غیر عادی
• در صورت وجود نور محیطی زیاد
• هنگام تداخل با امواج الکترومغناطیسی دستگاه ام آر آی
• وجود برخی از رنگدانه ها در خون بیمار مانند متیلن بلو و ایندیگو کارمین
• کم خونی، دمای پایین بدن که سبب افت جریان خون می شود.
• در زمان استفاده از دستگاه الکتروسرجری

انواع مانیتور علائم حیاتی از طریق سیستم هایی که در آن نصب شده است؛ مشخص می شود. هر کدام از این مانیتور ها ویژگی های مشخصی را نمایش می دهند که از طریق آن ها تیم پزشکی قادر به تشخیص بیماری و مشکلات حیاتی بیماران خواهند بود.