زخم فشاری
زخم فشاری
زخم فشاری بر اثر فشار خارجی وارد بر روی زائده استخوانی، ساختمان آناتومیک و عملکرد پوست از بین خواهد برد.
زخم های فشاری یکی از پرهزینه ترین اختلالات پوستی به حساب می آید.
در واقع زخم فشاری یک ناحیه نکروز سلولی شامل سلول ها و بافت های مرده است که بر اثر فشار و در نتیجه عدم وجود گردش خون در بخشی از بدن ایجاد می گردد.
این زخم از پوست شروع و به بافت های زیرین بدم و حتی در انواع وخیم به استخوان های بدن می رسد.
علل بروز زخم عدم در گردش خون بر اثر وجود فشار بر روی یک ناحیه از بدن می باشد.
ناحیه هایی از بدن که ممکن است در معرض ایجاد زخم فشاری قرار بگیرند شامل:
- استخوان پس سری ستون فقرات
- آرنج
- استخوان نشیمن گاهی
- استخوان دنبالچه
- قفسه سینه
- پاشنه
- ساکروم
- زانو
- ران
- قوزک پا
- و دیگر نواحی که ممکن است با سطح سفت برخورد کند،است.
از عوارض این زخم ها می توان به افسردگی، سپتی سمی ،درد، ابتلا به عفونت عدم تعادل الکترولیتی و یا حتی مرگ نام برد.
چه افرادی به زخم فشاری مبتلا می گردند؟
- عمدتا افرادی که به علت های مختلف نظیر بیماری توانایی حرکت ندارند.
- افرادی که فلج هستند و یا از ویلچر استفاده می کنند.
- افرادی که بعلت جراحی های مختلف توانایی تحرک ندارند.
- افراد مسن
- و افراد مبتلا به دیابت به زخم دچار می شوند.
عوامل موثر در بروز زخم فشاری
عوامل موثر در بروز زخم شامل:
- بی حرکتی بیمار
- کاهش سطح هشیاری بیمار
- کاهش درک حسی
- استفاده از وسایل ارتوپدی نظیر گچ و تراکشن
- فشار
- اصطکاک
- کشش
- عدم تحرک
- کمبود چربی زیر پوستی
- خشکی پوست
- سن
- مشکلات ذهنی
- رطوبت
انواع زخم های فشاری
بر اساس عمق بافتی که آسیب دیده است، به دو دسته ذیل تقسیم بندی می گردد :
- سطحی : از بافت زیر جلدی شروع و به سطح پوست می رسد.
- عمقی : از سطح پوست شروع و به بافت های زیرین می رسد.
درمان زخم فشاری
توجه داشته باشید به منظور جلوگیری از بروز این زخم ها لازم است که :
- تغییر وضعیت بیمار هر نیم ساعت الی 2 ساعت
- شستشو و ضد عفونی بدن
- تغذیه مناسب
- تنظیم میزان رطوبت هوا
- استفاده از تشک های طبی و بالش در زیر پاشنه پا و برجستگی های استخوانی
